个体诊所申办医保资料_个体牙医诊所医生收入

家庭互助、异地就医等医保专题

一直备受大家关注

医保卡可以借给亲戚朋友看病吗？

沉阳参保人领取医保卡

可以出国就医吗？

...

8月17日，沉阳发布了由沉报全媒体和市政办联合举办的“民生连线”栏目，并邀请沉阳市医保部门相关人员莅临沉阳日报5G直播间，详细介绍了相关内容，并直播回答读者和网友提出的问题。

员工个人医疗保险账户

家人可以用吗？

怎么做？ 如何使用它？

员工个人医保账户能否供家属使用？ 家庭成员的范围是什么？

答：职工个人医保账户余额可用于支付家属个人负担的医保定点医院门诊医疗费用。

家庭成员范围：沉阳市参保人员及直系亲属，即参加沉阳市职工或城乡居民基本医疗保险的配偶、父母、子女。

支付范围有哪些规定？

答：个人在医保定点医院就医时承担的医疗费用包括：普通门诊、慢性专病门诊、门诊统筹等门诊医疗类别。

怎么做？

答：登录沉阳智慧医保APP，首页可以看到“家庭互助”字样，点击进入，可以看到“互助账户绑定”字样，点击“互助账户绑定”个体诊所申办医保资料，并根据操作流程成员绑定家庭。

如何使用？

答：参保人可以通过沉阳智慧医保APP对家庭成员进行授权绑定。 绑定成功后，家属到医保定点医院门诊就诊的医疗费用由个人承担。 如无个人账户或个人账户余额为零，可使用互助人员（授权人）医保卡余额； 个人账户有余额的，优先使用个人医保卡内余额，不足部分可使用互助人员（授权人）医保卡内余额。

沉阳参保人领取医保卡

可以出国就医吗？

沉阳医保卡可以在外地买药吗？

沉阳参保人员能否持医保卡到外地就医？

答：目前，沉阳医保卡已实现异地住院、异地普通门诊（门诊统筹）、异地药店购药、就诊的省内、跨省直接结算。异地门诊慢性特殊病相关费用。

是否可以跨省跨地直接就医？

答：跨省跨地看病可以直接付费。 沉阳市参保人员持异地省份医保电子证、身份证、社保卡实现直接结算。 他们不需要像以前那样先垫付现金，然后返回投保地人工报销。

跨省跨地就医如何办理直接结算？

答：跨省跨地就医直接结算需要“先备案，后就医”。 为提高备案效率，开通了沉阳智慧医保APP、沉阳政务服务APP、生视通APP、医视通APP、全国统一医保备案通道全国医保服务平台APP等线上线下多种备案渠道，全国病历异地立案小程序，让立案在手掌上、在线上都可以办。 同时，还预留线下备案通道，参保人或代理人可在医保中心、分中心办理窗口或自助一体机办理异地医疗备案.

沉阳医保卡可以在外地买药吗？

答：沉阳市实行异地药店购药免登记、跨省支付免登记政策。 参保人可使用个人账户余额在全国已开通网上结算的药店购买药品。 沉阳参保人员到外省市出差或旅游，如需购药，可凭医保电子证件或实体卡到当地任何一家已开通全国联网的定点药店购药。

来看看大家关心的问题

当场回答

问：我老公在海南工作，医保也在海南。 最近打算回沉阳做手术。 我按照操作流程在线备案，但我无法准备。 是什么原因？

答：异地就医直接结算需要按照保险所在地的管理规定和备案程序进行备案。 您丈夫在海南参保，可在全国统一备案渠道——全国医保服务平台APP和全国异地病历备案微信小程序进行备案。 如果备案不成功，可以联系保险代理机构，了解备案不成功的原因； 如果备案不成功，也可以先就医，再返回保险处人工报销。

Q：我在沈阳的三甲医院，急诊能报销吗？

答：具体报销信息请咨询您就诊医院的医保办。 符合紧急报销政策的，可到定点医院申请报销。

问：我侄女6岁，一直在社区缴纳医保。 孩子最近在天津生病了，可以申请外地就医吗？

答：异地就医是可以申请的。 出院结算前，在线自助激活临时外出就医直接结算，可凭患者本人医保卡直接结算。

问：我妈妈有高血压和糖尿病，在沈阳定点医院确诊为慢性病门诊。 今年冬天她打算在海南住一段时间，可以用沈阳的医保卡直接缴费吗？

答：是的。 目前，沉阳市已提前开通糖尿病、高血压、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植后抗排斥治疗等5种慢性特殊病门诊直接结算服务。 门诊慢性病和特殊病种恰好在本次开放范围内。 可先办理长期涉外备案个体诊所申办医保资料，选择海南定点医院开通门诊慢性特殊病跨省直结，即可持卡就诊。

Q：我的医保在异地注册，想取消或变更城市，怎么办？

答：临时出差、外地学生、外地引荐人可随时取消备案。 长期境外备案的，可在注册生效6个月后取消备案或变更城市。 备案的取消或修改，可在沈阳智慧医保APP“长期出国”菜单下，使用“备案查询及取消”功能办理； 也可在医保中心、分中心业务办理窗口办理注销和变更备案。